子どもの坐薬の切り方・入れ方｜出てきたら？ダイアップと解熱の順番まで薬剤師ママが解説

高熱で吐いてしまって薬が飲めない、寝ていて起こせない……そんなとき頼りになるのが坐薬。でも「どう切るの？」「どっちの向き？」「すぐ出てきちゃった！」と、いざとなると迷いますよね。薬剤師ママの私（さな）も、初めての坐薬は手が震えました。

この記事では、坐薬の切り方・入れ方・トラブル対処、そして意外と知られていない「けいれん止め（ダイアップ）と解熱坐薬の順番」まで、わかりやすくまとめます。

坐薬ってどんなときに使う？

坐薬はお尻（肛門）から入れて、腸から吸収させるお薬。吐いていて飲めない・薬を嫌がって飲めない・寝ているときでも使え、比較的すぐ効くのが強みです。子どもによく出るのはこの3つ。

• 解熱の坐薬（アンヒバ・アルピニーなど＝アセトアミノフェン）…熱でつらいときに
• 吐き気止めの坐薬（ナウゼリンなど）…胃腸炎などで吐くときに
• けいれん止めの坐薬（ダイアップ＝ジアゼパム）…熱性けいれんの予防に

坐薬の切り方｜「とがった方を残して、ななめに」

「1回○個」ではなく「○分の1」と指示されたら、切って使います。コツはこれ。

• 包装（フィルム）ごと、清潔なはさみやカッターで切る
• とがった先の方を残し、平らなおしり側をななめに切り落とす（＝入れるときは、切っていない”とがった方”を使う）
• 指示された分量に合わせて（半分／3分の1 など）
• 冷たいと割れやすいので、少し常温に戻すか手で軽く温めてから

坐薬の入れ方｜向き・深さ・出さないコツ

• ① 手を洗う。おむつ替えの体勢で、あおむけで両足を持ち上げる（大きい子は横向きでひざを抱える姿勢でも）
• ② 先端を少し濡らす。ワセリン・ベビーオイル・水などを先につけるとすべりよく入ります
• ③ とがった方から、肛門へ。大人の指の第一関節くらいまで、ぐっと奥に入れる（浅いと出てきます）
• ④ 30秒〜1分ほど、おしりの穴をティッシュで軽く押さえる。すぐ出てこないように
• できればうんちを済ませてから。入れた直後に泣きすぎると出やすいので、落ち着かせて

出てきちゃった！どうする？

坐薬を入れたあとの過ごし方

• 入れたあとは、30秒〜1分ほど、指やティッシュで肛門を軽く押さえておくと、出てくるのを防げます（小児科クリニックの解説）
• できれば排便のあとに入れましょう。排便のときに、坐薬が一緒に出てきてしまうのを防げます（倉敷成人病センター）
• 冷蔵庫から出してすぐだと、冷たさが刺激になって便意をもよおすことがあります。数分、室温に戻すか、手で温めてから使いましょう
• 解熱の坐薬は、入れて30分ほどしたら体温を測って、効き目を確かめます

なお、出てきたときの目安は、医療機関によって少し違います。「挿入後10〜15分以内で形が残っていれば入れ直し、時間がたって溶けていたり、便と一緒に出たりしたら追加しない」というところが多く（小児科クリニックの解説）、迷うときは、薬局や医師に確認してください。

⭐ 解熱の坐薬とダイアップ、「順番」に注意

熱性けいれんの予防にダイアップ（けいれん止め）と、熱の解熱坐薬を、両方使うことがあります。このとき順番がとても大事です。

ダイアップの基本的な使い方（一般的な目安）

熱性けいれんの予防に使うダイアップは、一般に、37.5℃以上の発熱に気づいたら1回目、38℃以上の熱が続いていれば8時間後に2回目を入れます。ただし、実際の使い方は、処方した医師の指示を最優先にしてください。くわしくは、熱性けいれんの記事を参考にしてください。

解熱薬は、熱性けいれんの再発を予防する目的では使いませんが、発熱によるつらさをやわらげるために、ほかの発熱性疾患と同じように使ってよいとされています（熱性けいれん診療ガイドライン2023）。

使うときの注意

• 冷蔵庫で保管（体温で溶けるように作られているため。常温で柔らかくなったら冷やす）
• 解熱坐薬は4〜6時間以上あけて。飲み薬の解熱剤と両方は使わない（どちらか一方）
• 量は体重で決まるので、指示された分量を守る
• ダイアップは眠気・ふらつきが出ることがあるので、使ったあとは転倒・階段に注意

保管方法と使用期限｜薬によって違います

坐薬は、体温でとけるように作られているので、保管には注意が必要です。ただし、薬によって保管方法が違います。

• アンヒバ坐剤…冷蔵庫などの涼しいところ（1〜15℃）で保管（患者向医薬品ガイド・PMDA）
• アルピニー坐剤…30℃以下で、直射日光・高温・湿気を避け、なるべく冷所で保管（患者向医薬品ガイド・PMDA）
• ナウゼリン坐剤など、室温保存の薬もあります

どれか迷ったときは、薬の説明書か薬局で確認しましょう。使用期限は、適切に保管されていれば、製造から3年とされているものが多いです（小児科クリニックの解説）。ただし、薬局で調剤された薬は、薬ごとに使用期限が異なるので、古い坐薬を使う前には、薬剤師に確認してください。

嫌がるとき・うまく入れるコツ

• 「おむつ替えするよ〜」の流れで、さっと。身構えさせない
• 大きい子は横向きでひざを抱える姿勢だと入れやすい
• 入れたあと「上手だったね」とすぐ褒める。次からの抵抗が減ります
• どうしても入らない・出てしまうときは、無理せず薬局・小児科に相談

坐薬のよくある疑問Q&A

Q. 下痢をしているときは？

下痢のときは、入れた坐薬が便と一緒に出てしまいやすく、効果が安定しないことがあります。そのようなときは、飲み薬への変更を、医師や薬剤師に相談してみましょう。

Q. 解熱の坐薬を入れても、熱が下がらないときは？

入れて30分ほどしたら体温を測りますが、熱が少し下がるだけでも大丈夫です。下がらないからといって、すぐに追加せず、次に使うまでの間隔（4〜6時間以上）は必ず守ってください。ぐったりしている、水分がとれない、呼吸が苦しそうなときは、早めに受診しましょう。

Q. 冷たい坐薬をそのまま入れてもいい？

冷たさが刺激になって、便意をもよおしたり、入れた直後に出てしまったりすることがあります。数分、室温に戻すか、手で軽く温めてから使いましょう。

薬剤師ママの結論

※本記事は一般的な情報です。実際の使い方・分量は、処方した医師・薬剤師の指示に従ってください。参考：各医療機関・薬剤部による坐薬の使い方の解説、ダイアップ坐剤の製品情報 ほか。

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参考文献・出典

• 各医療機関・病院薬剤部による「子どもの坐薬の使い方」解説
• ダイアップ坐剤（ジアゼパム）の製品情報・熱性けいれん予防に関する資料
• アンヒバ坐剤 患者向医薬品ガイド（PMDA）
• アルピニー坐剤 患者向医薬品ガイド（PMDA）
• 熱性けいれん（熱性発作）診療ガイドライン2023（Minds）
• 子どもへの坐薬の使い方（倉敷成人病センター）
• 坐薬の入れ方について（かわむらこどもクリニック）
• 坐薬の使い方（かとうベビー＆キッズクリニック）