「妊娠中にカロナール（アセトアミノフェン）を飲むと、子どもが自閉症になる」——2025年、アメリカのトランプ大統領らがこう発言し、大きなニュースになりました。妊娠中に頭痛や発熱でカロナールを使った方、これから使うか迷っている方は、不安になりますよね。
結論から、薬剤師としてはっきりお伝えします。「カロナールが自閉症の原因」という主張は、信頼できる研究では裏づけられていません。むしろ、いちばん質の高い研究では「因果関係は否定」されており、世界の主要な医学会も反対の立場です。この記事で、なぜそう言えるのかを根拠とともに解説します。
💡 この記事でわかること
- トランプ発言で何が起きたのか
- 「論文はない」の真相（実は“否定する研究”がある）
- 決め手となった240万人のきょうだい比較研究
- アメリカ・世界の医学界の見解
- むしろ「使わない」ほうが危険な理由
2025年、何が起きたのか
2025年9月、アメリカのトランプ大統領とケネディ保健福祉長官が、「妊娠中のアセトアミノフェン（タイレノール＝日本のカロナールと同じ成分）が、自閉症やADHDのリスクと関連するかもしれない」と発表し、FDA（米食品医薬品局）が添付文書の表示変更の手続きを始めました。
ニュースだけ見ると「アメリカ政府が危険と認めた」と思ってしまいますが、これは医学的に証明された結論ではなく、科学界からは強い反論が出ています。順番に見ていきましょう。
「論文はないよね？」の真相
正確に言うと、「弱い関連がある」と報告した観察研究はいくつかあります。ただし、それらは「関連（相関）」を示しただけで、「原因（因果）」を証明したものではありません。ここがとても大事なポイントです。
観察研究では「アセトアミノフェンを使ったお母さんの子に、自閉症がやや多い」という弱い関連（リスク1.05〜1.07倍程度）が出ることがありました。でも、これは「薬のせい」とは限りません。そもそも薬を必要とした理由（発熱・感染・痛み）や、家族で共通する遺伝的な要因が、自閉症と関係している可能性があるからです。
【決め手】240万人の「きょうだい比較」で関連が消えた
この問題に決着をつけたのが、スウェーデンの約240万人の子どもを調べた大規模研究（JAMA・2024年）です。薬剤師として、この研究の手法が本当に優れています。
- ふつうに比較すると、わずかな関連（1.05〜1.07倍）が見られた
- しかし、「同じ家庭のきょうだい」（妊娠中に薬を使った子と使わなかった子）で比べると、その関連は完全に消えた
同じ家庭のきょうだい同士なら、遺伝や家庭環境という“まぎらわしい要因（交絡）”をそろえて比べられます。それで関連が消えたということは、「アセトアミノフェンが原因ではなく、もともとの家族の要因が見かけ上の関連を作っていた」ことを意味します。これは因果関係を否定する、非常に強い証拠です。
アメリカ・世界の医学界の見解
では、専門家はどう見ているのか。政治家の発表と、医学界の見解は食い違っています。
- FDA自身も「因果関係は確立されていない、相反する研究もある」と認めている
- 米国産婦人科学会（ACOG）・母体胎児医学会（SMFM）は、アセトアミノフェンを「妊娠中に安全に使える薬」としている
- 国際産婦人科連合（FIGO）も「証拠は因果関係を支持しない」と明言
つまり、世界の主要な産婦人科の専門家団体は、そろって「安全」「因果関係は支持されない」という立場です。今回の発表は、こうした科学的合意を飛び越えた政治的なものだ、という批判が出ています。
むしろ「使わない」ほうが危険なことも
薬剤師として、いちばん心配なのはこの点です。不安からアセトアミノフェンを避けてしまうと、かえって母子に危険が及ぶことがあります。
- アセトアミノフェンは、妊娠中の発熱・痛みに使える“いちばん安全な”薬とされています
- 市販の鎮痛薬に多いNSAIDs（イブプロフェン等）は、妊娠中（特に後期）は使えません
- 高い発熱を放置すること自体に、胎児へのリスクがあります
つまり、「自閉症が怖いから解熱鎮痛をがまんする」というのは、根拠の弱い不安のために、確かなリスクを取ってしまうことになりかねません。
薬剤師としての結論｜こう考えればOK
- 「カロナールで自閉症になる」という確かな証拠はない（最良の研究では因果関係は否定）
- 必要なときは、これまでどおり使って大丈夫。妊娠中でも比較的安全な薬です
- ただし薬全般の原則として、必要なときに・最小限の量で・短期間。これはアセトアミノフェンに限らず当たり前のこと
- 心配なときは、自己判断でやめず、産婦人科医・薬剤師に相談を
なお、「自閉症が増えている」という話そのものも、主に診断・認知の広がりによるもので、薬や育て方が原因ではありません（詳しくはこちらの記事）。不安をあおる情報に振り回されず、確かな根拠で判断していきましょう。
まとめ
- 2025年のトランプ発言は、医学的に証明された結論ではない
- 弱い「関連」を示す研究はあるが、240万人のきょうだい比較で因果は否定
- FDAも「因果関係は未確立」、ACOG・SMFM・FIGOは「安全」と表明
- むしろ避けると発熱の放置などで逆にリスクになりうる
- 必要なときは使ってOK。最小限・短期間で、心配なら医師・薬剤師に相談
妊娠中にカロナールを使ったことを後悔したり、自分を責めたりする必要はまったくありません。確かな科学にもとづいて、安心して過ごしてくださいね。
※本記事は、公的機関の発表や査読付き研究にもとづく一般的な情報をまとめたものです（2025年時点）。お薬の使用に不安がある場合や、持病・妊娠経過に応じた判断は、必ず産婦人科医・かかりつけ医・薬剤師にご相談ください。
参考文献・出典
- FDA（米食品医薬品局）「Acetaminophen Use During Pregnancy への対応」（公式発表）
- FIGO（国際産婦人科連合）「Paracetamol use during pregnancy and autism risk: evidence does not support causal association」（声明）
- Ahlqvist VH, et al. 「Acetaminophen Use During Pregnancy and Children’s Risk of Autism, ADHD, and Intellectual Disability」JAMA. 2024.（スウェーデン約240万人・きょうだい比較研究）
- 米国産婦人科学会（ACOG）・母体胎児医学会（SMFM）：妊娠中のアセトアミノフェンの安全性に関する見解
※本記事は上記の公的機関・査読付き研究等を参考に、薬剤師がわかりやすくまとめたものです（2025年時点）。
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